家族性高胆固醇血症患者患心血管事件风险较高


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有没有免费领红包的群家眷性高胆固醇血症(FH)患者在FH专科护理下可以降低胆固醇,但很多人仍然没有达到低密度脂卵白胆固醇的方针。52%的患有FH的成年人尽管接管了多种降低胆固醇的治疗,但低密度脂卵白胆固醇仍跨越100毫克/分升。此外,这些FH患者有较高的心脏病发生率、中风率和血管手术率。

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尽管接管了多种治疗,FH患者的确是将来心脏和中风事件的易受危险、高危人群。这些数据表明,没有已贴心脏病的FH患者或者的确有心脏病发生的风险,这与已经有心脏病发生的FH患者的风险相当。大多数FH患者需要多种药物来充裕降低低密度脂卵白胆固醇水平至低于方针。增加额外的药物以达到低密度脂卵白胆固醇水平,从而有助于预防心脏病发生,稀奇是那些已经患有心脏病的患者,需要成为护理的尺度。

固然心血管事件的发生率总体上很高,但有心血管疾病史的人的首要心血管事件发生率几乎是没有心血管疾病史的人的6倍。这些数据强调了需要更积极地治疗大多数FH患者,或者有一个最佳的低密度脂卵白胆固醇靶点,或者小于70毫克/分升。

在美国,绝大多数患有FH的人持续生活在没有诊断的情形下,这使他们无法获得适当的治疗。发现这些个别并在生命早期起头强化治疗对预防心脏病至关主要。究竟显露,FH的诊断非常晚根基在50岁时。公家和医学界对FH缺乏熟悉,导致美国的诊断率较低。

研究究竟还强调了今朝可用于FH的治疗方式的普遍性,以及经由多种治疗获得的益处。大多数患者接管三到六种治疗以降低低密度脂卵白胆固醇。稀奇是,在入组时使用高强度他汀类药物和pcsk9按捺剂治疗或者达到低密度脂卵白胆固醇尺度水平的或者性更高。与那些低密度脂卵白胆固醇降低不到50%的人比拟,那些降低跨越50%的人在随访时代是接管了更多的降脂治疗。

今朝有好多平安和有效的方式用来治疗小我的FH。是以应该倡导医疗保健供应者增加治疗,直到他们的低密度脂卵白方针实现。


起原:?

P. Barton Duell et al, Longitudinal low density lipoprotein cholesterol goal?

achievement and cardiovascular outcomes among adult patients?

with familial hypercholesterolemia: The CASCADE FH registry,?Atherosclerosis?(2019).?

《血管与腔内血管外科杂志》

2019.09.18







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