10岁女孩河中游泳感染“食脑虫”昏迷 致死率97%

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据外媒报道,日前美国10岁女孩莉莉在家四周一条河里泅水,一周后她起头头痛并发高烧。被送往病院搜检后,大夫诊断莉莉得了细菌性脑膜炎,但她醒来后不说话也没回响,又被送进了急诊室。最终,大夫发现她得的是原发性阿米巴脑膜脑炎。



阿米巴虫平日存在于平坦的淡水和泥土中,被称为“食脑虫”,致死率高达97%。人若是接触到污染水源,它会经由鼻子进入大脑,传染后患者的大脑组织遭到损坏,会在1至18天内灭亡,对照多的情形为5天。这种原发性阿米巴脑膜脑炎并不常见,莉莉是本年发现的第一个病例。



今朝,莉莉仍然在库克儿童医疗中心重症监护室,尽管还处于晕厥状况,但她的情形不乱。自1962年以来,美国仅4个病例成功存活下来,莉莉的亲朋正在祷告她能成为第5个事业。



莉莉的悲剧发生后,外媒在报道的同时建议人们不要随便在河里泅水,若是泅水建议使用鼻夹,而且避免将头部埋在水下。


国外的案例或者有点远,同样在上海也发生过如许的脑子进虫病例。


2017年4月6日,华山病院神经外科手术室,吴劲松传授团队从一名20岁小伙子的脑袋中完整掏出了一条还在一直蠕动的白色蠕虫——裂头蚴,证实了手术前的诊断——脑裂头蚴病。

这名20岁的小伙子来自江西。儿时常在本地农田里玩耍,喝过生水,也曾吃过田螺。8年前不明原因发生癫痫,靠抗癫痫药物掌握,但在本地频频诊治,无显着好转,曾疑诊脑寄生虫,而抗寄生虫治疗不甚正规,所以并没有显着好转。客岁逐渐显现了说话障碍。来沪后,经由血液和脑脊液搜检,发现裂头蚴病抗体都呈阳性,临床拟诊为脑裂头蚴病,收住入院。

那么,这么长的一条虫,是怎么进到小伙子的脑袋里的呢?复旦大学上海医学院寄生虫病专家毛佐华副传授敷陈我们——曼氏裂头蚴病是怎么回事。

有一种寄生虫叫曼氏迭宫绦虫。

成虫首要寄生于猫、犬等动物体内,偶然寄生于人体。长约1米,头如纺锤型,有一对吸槽。

幼虫称裂头蚴,呈长带形,白色,巨细纷歧,头端膨大,中央有一显着凹陷,身体具不划定横皱褶,活时伸缩能力强。裂头蚴在宿主的皮下组织、肌肉、结缔组织或体腔内寄生时由纤维膜包绕形成小囊。如寄生于人体,则引起曼氏裂头蚴病。

曼氏迭宫绦虫生活史对照复杂,需经3个宿主。终宿主为猫、犬及食肉野生动物;第一中央宿主为剑水蚤;第二中央宿主为蛙;蛇、鸟、猪、犬和猫等多种脊椎动物为转续宿主;人首要作为转续宿主和第二中央宿主。

重点来了!曼氏裂头蚴病是我国主要的食源性寄生虫病之一。

曼氏裂头蚴病全球分布,多见于东亚和东南亚列国,我国也有多地的病例报道。曼氏裂头蚴病的传染源普遍,包罗哺乳类动物、水中的虫豸(如剑水蚤)、蛙、蛇和鸟类等。

人体传染裂头蚴的首要体式

1. ? ?食用生的或未煮熟的蛙、蛇、鸡、猪等动物肉;

2. ? ?局部敷贴生蛙肉及蛇肉;
3. ? ?饮用生水或泅水时误吞湖、塘水传染的剑水蚤,水中的原尾蚴也可从皮肤粘膜直接侵入人体。

裂头蚴传染人体后,可在人体组织中长久移行。隐蔽期犬牙交错,临床示意也不尽沟通。


裂头蚴临床示意

1. ? ?皮下裂头蚴病:较常见,多累及四肢、腹壁、外生殖器、胸壁、乳房等,甚至全身遍地。
2. ? ?眼裂头蚴病:较常见,多累及眼睑或眼球,常为单眼发病。
3. ? ?口腔颌面部裂头蚴病:常累及口腔及颊部。
4. ? ?脑裂头蚴病:常入侵额叶、顶叶,也可入侵颞叶、外囊、内囊、小脑和基底神经等部位,临床示意酷似脑瘤症状。
5. ? ?内脏裂头蚴病:较为罕有,可涉及多个组织和器官。


裂头蚴病的诊断:

对照难题,误诊率高。患者的病史、栖身情况、生活体式、饮食习惯及临床示意有助于诊断。确诊首要靠从局部检获虫体,进行判定后得出。影像学、免疫学及分子生物学等诊断可作为辅助诊断。

裂头蚴病的治疗:

治疗以手术摘除虫体为主。若获得虫体,应搜检头节是否完整;若未见头节,应随访,谨防复发。术后建议服用吡喹酮;阿苯达唑和甲苯达唑也有必然的疗效。

切记!若何远离裂头蚴病!

不吃生肉或未煮熟的动物肉

不足贴生蛙肉及蛇肉

不饮用生水

不在剑水蚤污染的湖、塘中泅水



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